宝宝从中午12.00到现在已经连续腹泻水样大便4次了,大便检查没有问题怀疑是轮转病毒性腹泻可是晚上医院又偏偏不做细菌培养,所以医生也不能随便开药。每次宝宝生病的时候就会特别的吵，需要极大的耐性去呵护她。我知道她肚肚不舒服，可是妈妈也只能是将宝宝抱在怀里。今天晚上带着宝宝的大便第二次在医院里3楼2楼1楼上上下下的时候心理真是不是滋味。几分担心，几分焦虑，几分疲倦，也有几分难过。在排完长队看了医生拿药然后又慌忙走到人人乐去给宝宝买小米和胡萝卜回家的路上总有几分眼泪的感觉，回到家里看看宝宝然后独自一人在房里的时候眼泪终于忍不住哗哗的流下来。告诉自己没有什么大不了的可是眼泪还是止不住往下流，我真是一个脆弱的妈妈。本不想告诉老公自己的情绪可是偏偏在流泪的时候打电话来。想做个好妈妈，也想做个好老婆。可是我自己问自己的时候答案是都做得不好，一切皆需继续努力。难过也好，脆弱也罢，明天太阳还是会升起，宝宝的肚肚状况应该会好点，我还是要抹干眼泪继续照顾宝宝。
一、临床表现 2岁以下是发病高峰，尤其是6个月至1岁的婴儿，其中人工喂养儿发病率高， 母乳喂养儿发病较低。 轮状病毒肠炎多急性起病，常伴有发热和上呼吸道感染症状，如咳嗽、流清鼻涕等。病初多有呕吐，24小时内出现腹泻，大便每日数次至数十次，为稀水样或蛋花汤样大便，无腥臭味。患儿常伴不同程度的脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重者可危及生命。病程一般1周左右。 * 为什么婴幼儿腹泻容易发生脱水? 1.吐泻使液体丢失量增加 2.食物和液体入量减少 3.因吐泻丢失电解质，使身体保留水分的能力减低 4.多数伴有发热，呼吸加快，从皮肤和呼吸中排出的水分增加 * 从哪些方面观察孩子有无脱水 1.体重迅速减轻 轻度脱水：体重减轻3~5% 中度脱水：体重减轻5～10% 重度脱水：体重减轻10%以上 2.尿量减少，其减少程度与脱水程度成正比。 3.前囟、眼窝凹陷，轻中度脱水眼泪减少，重度脱水哭而无泪。 4.口干、口渴 5.皮肤弹性下降 二、实验室检查 大便镜检：可有脂肪球和少数白细胞 大便电镜检查：可见轮状病毒颗粒。 大便中可检测出轮状病毒抗原。 三、治疗 至今没有针对轮状病毒引的特效药物，所以治疗的重点是调整饮食、预防及纠正脱水、防止酸中毒。使用微生态疗法和肠粘膜保护剂有助于病儿康复。 1.调整饮食 既往对于急性腹泻，主张“胃肠道休息”，一般先采用8~12小时禁食治疗，研究及实践证明这种治疗方法是错误的。孩子因腹泻已经影响了营养物质的吸收，如果再给予禁食，势必造成进一步营养素缺乏，使患儿的抵抗力降低，不利于疾病的康复。继续喂食保证了营养素的供给，能使孩子尽快恢复体力，而且不会因进食而加重腹泻和呕吐，所以除重型及呕吐严重的孩子外，其他腹泻孩子不要禁食，但要调整饮食。母乳喂养儿可同病前喂养，也可缩短每次哺乳时间，人工喂养儿可以根据病情暂时选用脱脂奶粉、低乳糖配方奶粉；已添加辅食的孩子应暂停喂不易消化的和含脂肪类多的食物，给予易消化流食及半流食，2~3天后转为正常饮食。 2.预防脱水及纠正脱水： 秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水，首选用口服补液盐进行口服补液。口服补液盐(缩写ORS，各医院及药店均有售)内含氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠或枸橼酸钠、葡萄糖，因糖和盐浓度相当，故有利于水和盐的吸收，能有效的纠正轻中度脱水。如使用改良ORS则效果更好。 使用方法：每袋加水1000毫升。 轻度脱水：50～60毫升/公斤体重，4小时喂入； 中度脱水：70～100毫升/公斤体重，6小时喂入； 要少量多次服用，最好每2～3分钟喂1次，每次10～20毫升。以上用量喂完后如仍有腹泻，用ORS液每袋加水1500，丢失多少就要补充多少。 口服补液期间，如患儿呕吐剧烈、腹胀或脱水程度加重，应立即改用静脉补液；如出现眼睑水肿，改喂白开水，水肿消退后，如需要仍可继续服用。重度脱水、心肾功能不全者不宜口服补液。新生儿应慎用。 重度脱水或呕吐剧烈者要给予静脉补液。 4.微生态疗法：服用妈咪爱、培菲康、双岐杆菌制剂、合生元、丽珠肠乐等。 5.肠粘膜保护剂：思密达、必奇等。 四、护理 1.注意观察孩子的一般情况，如精神状态、体温、脉搏等； 2.观察大便次数、量及性状，观察尿量及进食情况，并做好记录； 3.在口服补液过程中，观察脱水是否改善或加重，是否出现眼睑水肿； 4.护理病儿前后都要认真洗手，防止交叉感染； 5.每次大便后仔细清洗臀部，防止发生尿布皮炎。 五、预防 小孔：关于接种疫苗有不同看法，写给你参考，我个人认为疫苗还是很安全的，鉴于没有其他好的预防方法，6月~2岁的还是应该接种。 对接种轮状疫苗的两种看法： 第一种：应该接种。理由：轮状病毒感染在婴幼儿中发病率很高，有人统计我国2岁以下的婴幼儿每年大约有1/4患轮状病毒感染，全世界每年因感染轮状病毒而夭折的婴幼儿有几百万。轮状病毒感染无特效治疗方法，故应积极预防。口服轮状病毒疫苗是最有效、最经济、最安全的预防方法，可明显降低轮状病毒感染的发病率，保护率为73.72%，对重症腹泻的保护率达90%以上。 第二种：不应接种。理由：轮状病毒感染病程仅1周左右，且重症感染少，轮状病毒有多种血清型，疫苗的保护作用远没有上述那么高。国产疫苗为第一代疫苗，国外早已放弃不用了。美国产第二代疫苗因有1/10000的肠套叠发生率，仅应用1年就退出市场。目前许多国家正在研究第三代疫苗(DNA疫苗)。最近葛兰素公司及另一公司也生产出疫苗，好象说没有发生肠套叠的情况。 接种对象和接种年龄：6月~5岁健康婴幼儿
